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医师解析癫痫病能否手术

来源:成都神康癫痫病医院 更新时间:2016-12-20

成都神康医院医师曾接诊一位儿童癫痫患儿,药物治疗已几个月了,但效果不明显。家长看到一则手术治疗癫痫的医疗广告,想让儿子去做。可是现在的医疗广告很难让人放心,这位家长不知道手术治疗癫痫的效果到底如何?

成都神康医院医师表示:近年来,一些医院确实开展了治疗癫痫的手术,效果还不错,如颞叶前部切除术,如果病例选择得当,定位准确,有效率可达50%~80%。不过应注意,其前提是病例选择得当和定位必须准确。

神康医师认为:手术治疗主要是针对那些药物治疗无效的难治性癫痫。事实上,经正规药物治疗,70%~80%的病人完全可以控制发作。因此,外科手术不是癫痫的主要治疗手段,更不是首选方法。

其次是定位问题。我们知道,手术切除病灶需要明确定位,如阑尾炎,其切除的目标就是病变的阑尾;肝癌手术,首先要切除肝脏癌变的部分,其定位非常明确。而癫痫的基本生理和病理变化为神经元膜的异常电位发放,可以完全没有结构性损害,若用CT或MRI这些尖端的设备来诊断,几乎没有用(占位性病变导致的癫痫除外)。因此,该项手术对医疗设备及医务人员的素质要求特别高,不是随便什么医院都可以开展的。

后,手术有一定的禁忌。人的大脑中各个部位都有一定的功能,只是重要程度不同而已。大脑的重要部位是不宜手术的,即便是一些非重要部位的手术,也可能会留下一定的后遗症。如果儿童癫痫患儿病程较短,首先还是要在医生指导下进行正规的药物治疗,目前尚不宜考虑手术治疗。当然,占位性病变等原因导致的癫痫除外。